Bukan Perokok Juga Tidak 'Bebas' Daripada Kanser Paru-Paru

16 November, 2011 12:40 PM

Bukan Perokok Juga Tidak 'Bebas' Daripada Kanser Paru-Paru

Oleh Sakini Mohd Said

KUALA LUMPUR, 16 Nov (Bernama) -- Apakah perasaan anda bila doktor memberitahu bahawa anda disahkan menghidap kanser paru-paru?

Tambah memeritkan, kanser paru-paru anda kini berada di Tahap Empat, peringkat akhir di mana sel kanser dari tempat asal tumor telah merebak ke bahagian lain dalam badan.

Mungkin ia sesuatu yang tidak menghairankan sekira anda adalah seorang perokok tegar kerana penyakit berkenaan sememangnya dikenalpasti mudah dihidap oleh mereka yang gemar merokok.

Namun, bagi mereka yang tidak merokok atau dari komuniti 'perokok pasif", ia adalah suatu yang agak mengejutkan jika menerima berita seumpama.

Itulah yang dialami oleh Goh Sai Wah.

Tidak pernah merokok, wanita berusia 58 tahun ini begitu terperanjat bila didiagnos sebagai penghidap penyakit itu di Tahap Empat pada tahun lepas.

"Kanser paru-paru selalunya terkena kepada orang yang suka merokok. Tetapi, ini tidak bermakna mereka yang tidak merokok boleh selamat daripada penyakit ini (kanser paru-paru)," kata Pengarah Perubatan di Pusat Perubatan Antarabangsa Mahameru Dr Beh Chor Khim kepada Bernama baru-baru ini.

TIDAK KENAL SIAPA

Ia adalah antara punca utama kematian dalam kalangan penduduk di seluruh dunia, dianggarkan 221,130 kes baru kanser paru-paru setiap tahun dengan angka kematian 156,940 di Amerika Syarikat pada tahun ini mengikut laman sesawang http://www.cancer.gov.

Manakala, statistik di negara ini pula menunjukkan penyakit berkenaan menjadi kanser yang paling kerap berlaku dan menyebabkan jumlah kematian paling ramai kira-kira 12 peratus daripada kesemua penyakit kanser dalam negara.

Ini berdasarkan maklumat yang dipetik daripada www.infosihat.gov.my.

Ini jelas menunjukkan penyakit ini tidak boleh dipandang ringan termasuklah bagi golongan perokok pasif.

Biarpun tidak merokok, tetapi kebarangkalian mereka mendapat penyakit berkenaan tidak dapat dinafikan terutama bagi individu yang tinggal di kawasan yang mempunyai tahap kualiti udara yang rendah.

Malah, dipetik dalam satu sumber berita individu berkenaan dilihat 20 peratus lebih berisiko diserang penyakit kanser paru-paru berbanding mereka yang tinggal di kawasan udara bersih.

Ini dapat dilihat apabila dianggarkan 3,000 kematian akibat kanser paru-paru dalam kalangan perokok pasif berlaku setiap tahun di Amerika Syarikat.

Senario ini jelas menunjukkan kanser paru-paru yang secara amnya terbahagi kepada dua jenis utama, kanser sel kecil paru-paru dan kanser sel bukan-kecil paru-paru, berupaya menyerang sesiapa sahaja.

TEKANAN, PEMAKANAN DEDAH KANSER PARU-PARU

Mengakui tabiat merokok sebagai faktor utama, Dr Beh berkata pencemaran alam sekitar turut menyumbang kepada risiko penyakit berkenaan.

Ini kerana, mereka yang terhidu asap yang mengandungi asbestos (satu daripada enam mineral silikat digunakan secara komersil kerana ciri fizikalnya) menghadapi risiko yang lebih tinggi mendapat kanser paru-paru dan ia dikenali sebagai 'mesothelioma'.

Selain asbestos, individu yang terdedah kepada persekitaran radon (gas radioaktif) juga berisiko mendapat serangan penyakit berkenaan.

Di samping itu, Dr Beh berkata mereka yang lahir dari keluarga yang pernah menghidap penyakit berkenaan turut mempunyai risiko mendapat kanser paru-paru .

"Terdapat kemungkinan sebanyak 30 peratus golongan yang tidak merokok mempunyai risiko untuk mendapat kanser paru-paru.

"Antara faktornya adalah seperti tekanan, cara pemakanan yang tidak sihat, penyakit jangkitan virus serta mereka yang terdedah kepada kesan radiasi," katanya.

GEJALA

Mengakui agak sukar mengesan kanser paru-paru dengan lebih awal, kata Dr Beh kebanyakan yang datang mendapatkan rawatan di hospital berkenaan selalunya berada di tahap empat .

Bagaimanapun, seseorang itu boleh mengambil langkah pencegahan awal dengan melakukan pemeriksaan kesihatan komprehensif apabila mengalami batuk berpanjangan, kesesakan nafas, sakit dada, belakang, bahu, bengkak muka dan suara garau.

Tidak sekadar itu, gejala seperti sakit tulang, lemah atau kebas di kawasan tangan dan kaki, hilang selera makan, penurunan berat badan, lemah dan kekurangan tenaga juga perlu diambil perhatian.

Atas faktor itu, Dr Beh menegaskan pemeriksaan kesihatan secara komprehensif amat penting dan bukan sekadar bergantung kepada ujian darah sahaja.

"Ujian darah sahaja tidak berkesan untuk mengesan sel-sel kanser. Disebabkan itu, perlu ada pemeriksaan menyeluruh seperti x-ray, ataupun menggunakan kaedah endoskopi untuk memeriksa bahagian dalam tubuh seseorang.

"Goh menjalani pemeriksaan darah secara rutin yang menunjukkan peningkatan petunjuk kanser dan beliau membuat keputusan menjalani PET CT yang menunjukkan beliau mengalami kanser pada peringkat empat," kata Dr Beh.

Dr Beh juga berkata, adalah lebih baik bagi seseorang individu itu melakukan pemeriksaan kesihatan secara menyeluruh sekali bagi setiap tiga tahun apabila umur mereka menjangkaui 40 tahun.

MASIH ADA HARAPAN

Bila berada di Tahap Empat, selalunya dikatakan sudah terlambat untuk merawat kanser paru-paru. Apatah lagi, pesakit yang berada pada tahap ini sememangnya tidak dibenarkan menjalani apa-apa pembedahan.

Doktor selalunya akan menyarankan pesakit menjalani terapi seperti kimoterapi yang bertujuan memanjangkan jangka hayat dan kualiti kehidupan pesakit dan ini dialami sendiri oleh Goh.

Bagaimanapun, keadaan Goh tidak menunjukkan perkembangan memberangsangkan biarpun telah menjalani proses kimoterapi sebanyak enam kali dengan dibekalkan ubat-ubatan anti-kanser yang sangat kuat.

Akan tetapi, semuanya berubah apabila wanita ini menjalani terapi 'Human Initiated Therapeutic Vaccine' di Jepun tahun lepas.

"Pada awal tahun 2009, saya ada rasa sakit otot lalu saya jalani rawatan refleksologi kaki tetapi tiada perubahan. Pada masa yang sama saya jalani ujian darah sehinggalah satu hari saya diberitahu petunjuk kanser dalam badan saya adalah tinggi dan saya didiagnosis sebagai menghidap kanser paru-paru pada peringkat empat.

"Menurut doktor, saya tidak boleh dibedah kerana sudah sampai peringkat empat ...jadi mereka syorkan rawatan radioterapi dan kimoterapi. Tetapi saya diberitahu tentang terapi HITV melalui Dr Beh, dan kami pergi ke Tokyo untuk mencubanya," cerita Goh pada persidangan akhbar mengenai rawatan HITV di sini baru-baru ini.

Mengulas mengenai rawatan ini, Dr Beh berkata, keputusan yang diperoleh amat mengejutkan apabila mendapat tahu bahawa kesemua sel kanser dalam badan wanita itu telah hilang.

IMUNOTERAPI

Ditemui oleh Dr Kenichiro Hasumi pada tahun 2005, terapi HITV telah memberi harapan baru bagi semua pesakit kanser kecuali leukemia.

Terapi itu yang dulunya hanya ada di Jepun adalah berasaskan imunologi yang menggunakan sistem imuniti badan bagi melawan penyakit.

Dr Hasumi menghabiskan lebih 40 tahun sebelum menemui kaedah HITV iaitu imunoterapi analogus bagi mengubati kanser pada peringkat serius.

Walaupun rawatan itu hanya boleh didapati di Jepun, kini ia ditawarkan di Pusat Perubatan Antarabangsa Mahameru di sini.

-- BERNAMA

Masalah Kesihatan Mental di sebalik Penyakit NCD

Khairul Azhar Bin Idris Fellow 04/11/2011 | Utusan Malaysia

NCD atau non communicable diseases adalah penyakit yang telah lama dideritai oleh umat manusia di seluruh dunia dan akan terus menjadi sejenis kelompok penyakit yang ditakuti pada hari ini. Unjuran menunjukkan ia akan menjadi antara penyakit paling utama yang membawa kematian di kalangan manusia di masa akan datang. NCD merupakan sekumpulan pelbagai jenis penyakit kronik yang berlaku bukan dengan cara jangkitan oleh ejen biologi seperti virus, bakteria, fungus atau parasit, tetapi disebabkan oleh gaya hidup dan tingkahlaku yang tidak sihat di kalangan individu serta suasana persekitaran yang memudharatkan tetapi telah mereka pilih untuk hidup dan tinggal. Masyarakat perlu memahami bahawa perkara yang telah disebutkan itu sebenarnya turut mempengaruhi tahap kesihatan dan risiko mereka untuk menghidapi pelbagai penyakit kronik. Penyakit NCD yang sering menyerang kehidupan manusia ialah seperti penyakit jantung, kencing manis, kegemukan, kanser, tekanan darah tinggi, strok, penyakit gangguan sistem pernafasan, kesan buruk akibat penyalahgunaan dadah, alkohol dan merokok, serta keuzuran dan kepayahan yang dialami akibat dari kemalangan jalan raya, kemalangan dan kemudharatan di tempat kerja dan sebagainya. Malah, pelbagai jenis penyakit neuropsikiatri seperti penyakit kebimbangan dan kemurungan, ketagihan, stres, bunuh diri, dan sebagainya adalah juga tergolong ke dalam kategori penyakit NCD ini. Kesan buruk yang perlu diketahui ialah semua keadaan yang tidak baik untuk kesihatan ini telah mengakibatkan berlakunya kematian pramatang atau kematian yang berlaku di usia muda, dan juga mendatangkan ketidakupayaan kekal atau sementara yang akhirnya membawa kepada kemerosotan hidup yang sempurna dan baik, menjejaskan produktiviti dan juga mengakibatkan kehilangan kepada sumber tenaga manusia dan ekonomi dalam masyarakat dan negara. Kematian di usia muda merupakan satu ciri utama komplikasi NCD. Terdapat banyak juga kes yang dilaporkan berhubung kematian yang berlaku di usia muda, seperti kematian akibat dari penyakit jantung koronari dan diabetis pada usia sebelum 30 tahun. Malahan pernah terdapat kanak-kanak seawal usia sepuluh tahun juga ada yang telah membunuh diri. Hakikatnya, peningkatan mendadak penyakit NCD bukan hanya berlaku di negara luar, malah di serata dunia termasuklah juga di Malaysia. Di seluruh dunia, WHO menganggarkan terdapat dua dari tiga kematian adalah akibat dari penyakit NCD dan kemalangan, manakala pada tahun 2005 sahaja terdapat seramai 35 juta manusia mati akibat NCD, dan di mana sebanyak 80 peratus darinya adalah datang dari negara miskin (berpendapatan rendah) dan juga negara membangun (berpendapatan sederhana). Manakala tren di negara maju (berpendapatan tinggi) menunjukkan kadar NCD yang tinggi juga tetapi dengan jumlah kematian yang menurun dan terkawal. Dalam konteks Malaysia, sebagaimana menurut kajian oleh Kementerian Kesihatan, adalah dianggarkan terdapat seramai 4.8 juta masyarakat negara ini atau 17 peratus daripada 29 juta penduduk menghidapi pelbagai jenis penyakit dalam kategori NCD. Ini adalah satu jumlah yang besar yang sudah pasti memberi kesan terhadap produktiviti dan unjuran ekonomi, peningkatan dalam perbelanjaan penjagaan kesihatan dan perubatan, serta kestabilan situasi psikososial pesakit dan ahli keluarga mereka. Terdapat pelbagai faktor risiko yang boleh mendedahkan mana-mana individu itu kepada penyakit NCD. Antaranya ialah pemilihan gaya hidup yang bersifat sedentari dan tidak mengamalkan senaman sebagai rutin, cara pemakanan yang tidak membantu meningkatkan tahap kesihatan yang baik atau yang boleh menghindarkan penyakit, tabiat buruk seperti ketagihan dadah dan alkohol serta merokok, cara pemanduan kenderaan yang tidak berkhemah yang boleh mengakibatkan kemalangan, tidak mengamalkan prosedur keselamatan di tempat kerja, dan pendedahan kepada alam persekitaran yang tercemar. Begitu juga, gaya hidup yang tidak mengutamakan penjagaan kesihatan mental yang baik dan pengawalan stres yang sempurna turut boleh mendedahkan seseorang kepada risiko menghidapi gangguan mental seperti kebimbangan dan kemurungan serta kejadian bunuh diri. Mana-mana individu yang menghidapi NCD sudah pasti akan berdepan dengan pelbagai krisis dalam kehidupannya. Krisis ini melibatkan aspek penjagaan kesihatan diri, kos perubatan, perbelanjaan dan kewangan, pekerjaan, kekeluargaan dan perhubungan interpersonal serta lain-lain lagi yang semakin merumitkan kehidupan mereka. Bagi mereka yang menghidapi NCD pada tahap kronik pula sudah pasti menyedari bahawa tidak banyak yang boleh dilakukan lagi untuk menyembuhkan penyakit. Mereka sekadar mampu berharap moga-moga keajaiban berlaku dalam usaha mengurangkan bebanan penyakit atau kesakitan yang dialami. Namun apa yang perlu diketahui ialah setiap masalah yang dihadapi akibat dari penyakit NCD sudah pasti akan memberi impak negatif kepada kestabilan psikososial mereka. Tahap kestabilan psikososial yang terjejas ini pula akhirnya akan memberi kesan yang negatif kepada kestabilan kesihatan mental. Oleh itu, sesuatu perlu dilakukan berhubung aspek kesihatan mental di kalangan pesakit yang menghidapi NCD ini agar tekanan psikososial dan kesihatan mental yang terjejas itu tidak memburukkan lagi keadaan penyakit NCD yang mereka alami. Sememangnya telah banyak kajian saintifik yang dilakukan menunjukkan keadaan kesihatan mental yang amat terjejas di kalangan pesakit, baik pesakit fizikal mahupun pesakit mental. Malah, terdapat juga kajian yang telah membuktikan bahawa tekanan mental yang dialami seseorang dalam apa jua keadaan sudah cukup berisiko untuk menjejaskan kesihatan fizikal mereka. Terutamanya bagi pesakit kanser, keadaan tekanan mental yang dialami seperti kemurungan dan kebimbangan serta ketidakpastian selama mana lagi jangka hayat yang mereka ada di samping ketidakpastian subjektif terhadap keberkesanan sejauh mana rawatan yang diterima berkesan, telah didapati menjejaskan keberkesanan rawatan kemo, malah lebih memburukkan keadaan penyakit yang dialami. Walaupun kewujudan sesuatu penyakit fizikal yang dihidapi itu nampaknya lebih ketara berbanding penyakit mental, namun ini tidak bermakna pesakit tersebut sihat dan stabil keadaan mental dan pemikiran mereka. Sikap dan pandangan ini hanya berdasarkan kepada aspek luaran fizikal pesakit sahaja yang mengakibatkan rawatan yang diberikan tidak menyeluruh kerana mengabaikan aspek mental, emosi dan spiritual pesakit. Walhal terdapat banyak kajian lain menunjukkan bahawa ramai pesakit yang datang ke hospital bagi mendapatkan rawatan penyakit fizikal yang dialami sebenarnya memerlukan rawatan yang lebih bagi gangguan mental dan emosi mereka, berbanding masalah fizikal yang diutarakan. Perhatian terhadap kestabilan kesihatan mental di kalangan pesakit NCD perlu dipertingkatkan dengan memberi keyakinan dan dorongan motivasi kepada mereka agar mereka memahami dan menyedari bahawa segala keperluan rawatan yang membawa kesejahteraan mereka telah mereka terima. Mereka akan berasa lebih selamat jika mereka menyedari segala keperluan rawatan itu mudah mereka perolehi. Oleh itu, memastikan agar mereka merasa selamat dan selesa dengan rawatan dan persekitaran yang ada juga merupakan prasyarat dalam mengekalkan kesihatan mental mereka di tahap yang terbaik

Nanotechnology?

Nanotechnology?

Nor Azaruddin Husni bin Haji Nuruddin Fellow Kanan 01/11/2011 | The Star

On 23 Sept 2011, I was invited to attend "Bengkel Kajian Hala Tuju Strategik Nanoteknologi Kebangsaan" at G-Tower, Kuala Lumpur. The title has opened up my interest to participate in the workshop because it is relevant to my Phd(s) research areas on the Development and Characterization of Nanocomposites under Polymer Engineering as well as on Islamic World Views on Science and Technology under Islamic Philosophy. I hope by this attending this workshop, I will be able to contribute some ideas for the development of Nanotechnology for Malaysia. The email I received from MOSTI, indicated the workshop was scheduled to start at 8.30am, however it was only started at 9.00am. The paper on "Nanotechnology Made In Malaysia from 1 Small Part to 1 Big Success" entails the national's strategic policy and support, to be given to the various sectors as market players. It also defines the implementation approach and policies that will support and nurture the vibrant development of nanotechnology in the country. Nanotechnology is also an aspiration for Malaysia to be the top ten nanotechnology nation in this world. It will transform the nation to create the new source of economic growth for our country and the well being of the future generations. Nanotechnology may be the right technology appearing at the right time. In general, Nanotechnology is the engineering of functional systems at the molecular scale. In its original sense, 'nanotechnology' refers to the projected ability to construct items from the bottom up, using techniques and tools being developed today to make the complete, high performance products. Country like USA, Japan, Korea, Germany and the UK have invested huge financial resources to harmless the potential of nanotechnology for the nation future. In determining the strategic direction of science and technology, the efforts to combine science and technology with religion are also important, especially in bringing together the role of science and Islam. In this workshop, we were briefed that in a market driven approach, few sectors will be given priority as jumpstarting Malaysia's Entry into the nanotechnology business. These areas are oil and gas, palm oil, electronic, ICT and agriculture food. Despite of many advantages about nanotechnology, a consideration about disadvantage on nanotechnology should take into account. First about disruption of the basis of economy is a strong possibility. The purchaser of a manufactured product today is paying for its design, raw materials, the labor and capital of manufacturing, transportation, storage, and sales. Additional money usually a fairly low percentage goes to the owners of all these businesses. If personal nanofactories can produce a wide variety of products when and where they are wanted, most of this effort will become unnecessary. This raises several questions about the nature of a post-nanotech economy. Will products become cheaper? Will capitalism disappear? Will most people retire or be unemployed? Second, Nano-built products may be vastly overpriced relative to their cost, perpetuating unnecessary poverty. By today's commercial standards, products built by nanofactories would be immensely valuable. A monopoly would allow the owners of the technology to charge high rates for all products. The price of a product usually falls somewhere between its value to the purchaser and its cost to the seller. Molecular manufacturing could result in products with a value orders of magnitude higher than their cost. It is likely that the price will be set closer to the value than to the cost; Thirdly, Society could be disrupted by the availability of new "immoral" products. New products and lifestyles may cause significant social disruption. For example, medical devices could be built into needles narrower than a bacterium, perhaps allowing easy brain modification or stimulation, with effects similar to any of a variety of psychoactives. Fourthly, Nanotech weapons would be extremely powerful and could lead to a dangerously unstable arms race. Molecular manufacturing raises the possibility of horrifically effective weapons. As an example, the smallest insect is about 200 microns; this creates a plausible size estimate for a nanotech-built antipersonnel weapon capable of seeking and injecting toxin into unprotected humans. The human lethal dose of botulism toxin is about 100 nanograms, or about 1/100 the volume of the weapon. As many as 50 billion toxins carrying devices theoretically enough to kill every human on earth. Fifth, Collective environmental damage is a natural consequence of cheap manufacturing, as are health risks. Molecular manufacturing allows the cheap creation of incredibly powerful devices and products. How many of these products will we want? What environmental damage will they do? The range of possible damage is vast, from personal low-flying supersonic aircraft injuring large numbers of animals to collection of solar energy on a sufficiently large scale to modify the planet's albedo and directly affect the environment. Competing nanotech programs increase the danger the existence of multiple programs to develop molecular manufacturing greatly increases some of the risks listed above. Each program provides a separate opportunity for the technology to be stolen or otherwise released from restriction. Each nation with an independent program is potentially a separate player in a nanotech arms race. The report highlighted several "potential military uses of nanotechnology that occurs between 2005-2010" with "potential for causing health hazards or environmental pollution" including:- Nanomaterials (e.g., nanotubes) in uniforms and equipment that could break off and enter the body and environment. Nanoparticles as surface coatings that may erode and be inhaled by military staff and the general population. Artificial blood cells injected to enhance human athletic performance could cause overheating of the body, bio-breakdowns, and their excretion could add to the environmental load. Large quantities of smart weapons with intelligent, target-seeking ammunition could lead to unexpected injury to combatants and civilians, destruction to infrastructure, and environmental pollution. In 2011 the nanotechnology market could hit the US$1 trillion mark and so the possible negative effects of nanotechnology, such as those mentioned, could easily be overlooked. The problems of health vs. wealth were summed up in a March 2004 paper prepared for the Health and Safety Commission (HSC) in the UK. The Health and Safety Executive's chief scientist, Paul Davies, wrote: "In the absence of complete and robust evidence of the risks HSC/E must work with stakeholders to promote and assure risk management of this technology without unnecessarily stifling innovation and wealth creation." What is the Ministry of Science Technology and Innovation (MOSTI) approach towards addressing this issues? What is the Islamic approach on nanotechnology and will/can nonotechnology change the Islamic syariah law?